| KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK
|
1. | Nama Siswa | : | KHOERUL MAWAHIB | |
2. | NIS | : | 11389 |
3. | NISN | : | 0005099045 |
4. | Jenis Kelamin | : | Laki-laki |
5. | Tempat dan Tgl Lahir | : | KEBUMEN, 21 November 2000 |
6. | Agama | : | Islam |
7. | Anak ke | : | 5 |
8. | Status dalam keluarga | : | Anak Kandung |
9. | Alamat Peserta Didik | : | GADUNGREJO, RT 02/01 KLIRONG |
10. | Status Peserta Didik Saat ini | : | |
| a. Status | : | Aktif |
| b. Kelas | : | VII-8 Wali Kelasnya Dra. Dwi Tyastuti |
| c. Kelas | : | VIII-3 Wali Kelasnya Istikomah, S.Pd |
| d. Kelas | : | IX-5 Wali Kelasnya Muh. Abdul Hakim, S.Pd.I |
11. | Diterima di sekolah ini | : | |
| a. Di kelas | : | VII-1 |
| b. Pada Tanggal | : | 01 Juli 2012 |
12. | Sekolah asal | : | |
| a. Nama Sekolah | : | SDN GADUNGREJO |
| b. Alamat | : | GADUNGREJO |
13. | Nama Orang Tua | : | |
| a. Ayah | : | AKHMAD DAMAMI |
| b. Ibu | : | SITI KHAMNAH |
14. | Alamat Orang Tua | : | GADUNGREJO, RT 02/01 KLIRONG |
15. | Pekerjaan Orang Tua | : | |
| a. Ayah | : | BURUH |
| b. Ibu | : | BURUH |
16. | Nama Wali | : | |
17. | Alamat Wali | : | |
18. | Pekerjaan Wali | : | |
19. | Mutasi | : | |
| a. Pindah ke | : | | Kelas | | Tahun | |
| b. Pindah dari | : | | Kelas | | Tahun | |
|
[ Cetak | Kembali ] |